fa بررسی میزان وعلل کسورات صورت حساب‌های پرونده‌های بیماران بستری تحت پوشش بیمه تأمین اجتماعی در بیمارستان امیرالمؤمنین (ع) زابل سه ماهه اول 1397 مقالات کامل full articles پژوهشي Research <span style="font-family:tahoma;"><strong><span style="color:black;">مقدمه:</span></strong> <span style="color:black;">بخش اعظمی از درآمدهای اختصاصی بیمارستان‌ها از طریق عقد قرارداد با شرکت‌های بیمه‌ای و</span> <span style="color:black;">ارائه خدمات به افراد بیمه شده تأمین می‌گردد. همه ساله مبالغ قابل توجهی از درآمدهای بیمارستان‌ها ومراکزآموزشی درمانی به عنوان کسورات کسر می‌گردند. کاهش کسورات بیمارستانی</span>&nbsp; <span style="color:black;">برای اداره کردن بیمارستان نه تنها لازم، بلکه ضروری به نظر می‌رسد</span><span dir="LTR"><span style="color:black;">.</span></span><span style="color:black;"> لذا هدف از این پژوهش بررسی میزان و علل کسورات صورت حساب‌های پرونده‌های بستری تحت پوشش بیمه تأمین اجتماعی در بیمارستان امیرالمؤمنین علی (ع) زابل است.</span><br> <strong><span style="color:black;">مواد و روشها:</span></strong><span style="color:black;"> این مطالعه در سال 1397 به روش توصیفی-مقطعی است. نمونه گیری از نوع سرشماری بود و کلیه پرونده‌های بیماران بستری تحت پوشش بیمه تأمین اجتماعی در بیمارستان امیرالمؤمنین (ع) در سه ماهه اول 1397 مورد بررسی قرار گرفت. داده‌ها ازطریق چک لیست جمع آوری شده و تجزیه و تحلیل داده‌ها توسط نرم افزار </span><span dir="LTR"><span style="color:black;">SPSS 23</span></span><span style="color:black;"> انجام گرفت.</span><span dir="LTR"><span style="color:black;"></span></span><br> <strong><span style="color:black;">نتایج:</span></strong><span style="color:black;"> بیشترین مقدار کسورات مربوط به لوازم مصرفی و دومین کسورات مربوط به حق‌العمل جراح، متخصص بیهوشی می‌باشد. همچنین کمترین مقدار کسورات مربوط به هزینه‌های سونوگرافی و </span><span dir="LTR"><span style="color:black;">CT.Scan</span></span><span style="color:black;"> بود.</span><span dir="LTR"><span style="color:black;"></span></span><br> <span style="font-size:12px;"><strong><span style="color:black;">&nbsp;بحث و </span></strong><strong><span style="color:black;">نتیجه گیری:</span></strong> می توان برای کاهش دادن به کسورات پرونده‌ها کارهایی از قبیل ملزم نمودن پزشکان به رعایت کدهای جراحی و بیهوشی، تهیه و تصویب تعرفه مشخص و واحد در مورد دارو و لوازم مصرفی پزشکی، نظارت روی افراد، آموزش افراد در صحیح وارد کردن اطلاعات پرونده‌های بیماران انجام داد و سازمان‌های بیمه با مشخص کردن موارد تحت پوشش بیمه می‌توانند مقدار کسورات را کاهش دهند.</span></span><span dir="LTR"><span style="font-family:times new roman,serif;"><span style="font-size:12.0pt;"></span></span></span><br> <span dir="LTR"></span> <strong>Introduction:</strong> Most of the hospital&rsquo;s special revenues are created by contracting with insurance companies and providing services to insured persons. Large amounts of revenues from hospitals and medical education centers are deducted annually. Reducing hospital deductions is not only important due to manage of hospitals, but also it is necessary. Therefore, the current study aimed to determine the amount of deductions for inpatient bills covered by Social Security Insurances in Amir al Momenin hospital in Zabol in the first quarter of 2018.<br> <strong>Methods and Materials:</strong> This descriptive and cross-sectional study has been performed in 2018. The sample of study was selected through census method. They included all inpatient medical records covered by Social Security Insurances in Amir al Momenin hospital in Zabol in first quarter of 2018. Data were collected through a checklist and they were analyzed by SPSS software version 23.<br> <strong>Results:</strong> The highest amount of deductions were for consumer goods and second cause of deductions were surgeon&rsquo;s fees and anesthesiologist&rsquo;s fees.The lowest amount of deductions were for cost of ultrasound and CT Scan.<br> <strong>Discussion and Conclusion:</strong> It is possible to reduce the amount of deductions in cases such as requiring physicians to comply with surgical and anesthetic codes, preparing and approving specific tariffs for medicines and medical supplies, monitoring individuals, training individuals to correctly enter patient records And insurance companies to reduce the amount of deductions by specifying insurance coverage. بیمه, کسورات بیمه, پرونده های بستری Insurance, Insurance deductions, Inpatient medical records 35 42 http://jps.ajaums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-78-2&slc_lang=fa&sid=1 Behruz Madahian بهروز مداحیان 1003194753284600757 1003194753284600757 No Department of Health Services Management, Isfahan University of Medical Sciences, Esfahan, Iran گروه مدیریت خدمات بهداشتی درمانی، مرکز تحقیقات مدیریت و اقتصاد سلامت، دانشگاه علوم پزشکی اصفهان، اصفهان، ایران Sanaz Zargar Balaye Jame ساناز زرگر بالای جمع 1003194753284600758 1003194753284600758 No Department of Health Management and Economics, School of Medicine, AJA University of Medical Sciences, Tehran, Iran گروه علوم مدیریت و اقتصاد سلامت، دانشکده پزشکی دانشگاه علوم پزشکی آجا، تهران، ایران Mohammad Alimoradnori محمد علیمرادنوری mohammad.alimoradnori@gmail.com 1003194753284600759 1003194753284600759 Yes Department of Health Services Management, Isfahan University of Medical Sciences, Esfahan, Iran گروه مدیریت خدمات بهداشتی درمانی، مرکز تحقیقات مدیریت و اقتصاد سلامت، دانشگاه علوم پزشکی اصفهان، اصفهان، ایران Neda Noura ندا نورا 1003194753284600760 1003194753284600760 No Department of Health Services Management, Zabol University of Medical Sciences, Zahedan, Iran گروه مدیریت خدمات بهداشتی درمانی، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی زابل، زاهدان، ایران